环球今日报丨陈大夫每日答疑
顶端新闻 2023-04-12 09:12:10


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陈大夫你好!我刚查了宫颈癌筛查,HPV全阴性,TCT有不能确定的非典型鳞状上皮细胞,诊断倾向于鳞状上皮细胞内低度病变LSIL,请问要做阴道镜吗? 陈大夫建议:你好,低度宫颈鳞状上皮内瘤变简称LSIL,是指宫颈的一种癌前病变,也就是以前所说的CIN1。一般情况下,LSIL是在宫颈感染高危型HPV之后所产生的一种宫颈病变的描述。但并不是代表一定会出现宫颈癌和恶性的疾病。大多恶变的几率不是很大,但如果发展到二级或者三级,就有20%的恶变率。引起低级别鳞状上皮内病变LSIL的原因较多,主要包括局部炎症、宫颈息肉异常增生、感染人乳头瘤(HPV)病毒等。LSIL大多是由于感染人乳头瘤病毒而造成的,和宫颈癌之间会存在联系,分为高度和低度。并且这种疾病也有从低度向高度转变的可能,所以需要引起重视。LSIL有一般具有一定的自愈性,发生恶变的几率是很低的,有60%左右的自然消退率。发现阴道的鳞状上皮内发生低度病变时,若HPV检查为阴性时,暂时不用做阴道镜活检,遵医嘱定期复查即可。若HPV检查为阳性时,建议及时做阴道镜活检,诊断其病变的性质,以便更好的进行干预和治疗。

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